周三上午,上海市第八人民醫院5樓MDT(多學科聯合診療)診室內,孫阿姨與3名醫生相對而坐,圍繞她的心血管、內分泌、呼吸系統等多處問題,「圓桌會議」就此開始。 這是八院日前推出的多病聯合管理門診,門診的火爆遠超院方預期,「目前號源已預約至9月底,患者以老年群體為主。」上海市第八人民醫院副院長朱捷說。 預約爆滿也從一個側面反映出老年患者就醫的需求與困境。統計數據顯示,我國60歲以上中老年人患有一種及以上慢性病的比例高達75%,其中43%的老年人面臨多病共存的問題,80歲及以上老年患者同時患有兩種及以上慢性病、老年症候群、老年問題者佔總人數的87.2%。而簡化老年患者就醫流程,滿足其多病共治需求,滬上醫院正在探索。 對於八院的這次「嘗鮮」,有患者直言,「以前看病像趕場,現在醫生圍著我討論,方便多了!」但也有人疑惑,「這和全科有什麼差別?」多病聯合管理門診究竟能提供怎樣的服務?與傳統MDT、全科門診又有何不同?帶著諸多疑問,記者昨天走進八院一探究竟。 響應患者呼聲,鏈入多科資源 孫阿姨有備而來。診療桌上,她將過往報告一字攤開——瑞金醫院的血糖檢測報告、仁濟醫院的免疫組化報告、上海市第一人民醫院的心臟檢查報告、上海市公共衛生臨床中心的B超報告…… 「年紀上去了,『零件』不行了。」年過七旬的孫阿姨自嘲是醫院常客,看著報告單上高高低低的指標,她的心情常常如同過山車。聽聞八院開出多病聯合管理門診,她決定來試試。 診室裡,不同於平日裡醫生的主動問診,心內科、呼吸內科、內分泌科等三名醫生共同聆聽孫阿姨的疾病症狀與困擾,從一堆既往病歷與檢查報告中抽絲剝繭,梳理關鍵脈絡。「平時會心悸嗎?」「運動時會不會喘不上氣?」「日常飲食情況如何?」醫生們仔細問診,逐一給出解決方案。 其中最困擾孫阿姨的莫過於肌酸激酶和肌酸激酶同工酶的升高,這是診斷心肌損傷的關鍵指標,而她的指標較正常值翻了個倍。排查一輪,心內科醫生敏銳地發現,引起孫阿姨指標升高的並非心臟問題,而是用藥問題。很快,雙方達成一致,調整用藥,待兩周後再來複診。 作為區域性醫療中心,八院所在的徐匯區老齡化程度高。醫院前期調研顯示,老年人慢性疾病多,看病往往要掛好幾個科室,在不同樓層間奔波,候診等待時間也由此拉長。 「患者以症狀看病,醫院以系統分科,兩者之間往往存在信息差。」朱捷告訴記者,以簡單的頭暈為例,可能涉及神經內科、五官科、血液科等多個科室,究竟該掛什麼科室,很多患者尤其是老年患者往往找不到頭緒,「患者對推出多病聯合管理門診的呼聲很高。」 經前期籌備,醫院匯集呼吸與危重症醫學科、心內科、神經內科、內分泌代謝科、腫瘤科、消化內科、泌尿外科、普外科八個科室高年資醫師,通過多學科協作模式,讓醫生圍著患者轉。 就醫也講「高定」?根據患者需求自由組合科室 事實上,這種打破單科主導,多學科聯合診療的模式由來已久,但以往更多醫院將資源用於疑難雜症,且以專病為導向進行固定的多科合作。 多病聯合管理門診則聚焦患者個體。「我們根據患者的需求和症狀進行科室組合,堪稱『高定』版就醫服務。」上海市第八人民醫院門診辦公室副主任王田龍介紹,掛號前患者需提前預約,預約中心工作人員根據患者病史、病症、需求等判斷需要哪些科室醫生一起出診。 72歲的張老伯是首批受益者之一,他患有糖尿病、高血壓、腦梗等疾病。根據其訴求,工作人員為其配備了內分泌科、心內科、神經內科等三科醫生出診的「高定」慢病MDT,解決其血糖血壓波動大、頭暈胸悶症狀反覆出現等問題。 但是,「高定」版的門診也牽引出另一個問題,不同患者就診時需要參與的科室不同,參與的醫生數量不同,該如何收費?王田龍解釋,目前採取的是普通門診收費,按照18元一個門診號來計算,如果同時預約了3名醫生,一次看病門診掛號費是54元,「這與患者單次分別掛3個科室的號是一樣的收費標準」。 這種方式於患者而言,並非增加就醫成本;於醫生而言,也可有效計算工作量。王田龍補充道,門診運行以來,受到諸多好評的還有檢查流程的再造。「如果專家團隊當場評估患者需要CT、心電圖等檢查,由門診協調優先安排。」 「看著眼前坐了一排專科醫生就安心」 患者的另一個關注點在於,目前在全市範圍內,不少醫院已開設全科門診,加之社區衛生服務中心的全科醫生均可提供基礎性、連續性的健康管理。那麼,多病聯合管理門診與現有的全科門診有何區別? 在王田龍看來,關鍵在於「專科深度」與「協作效率」。患者在就醫傾向上,尤其是面對多種複雜疾病時,更期待由多名專科醫生共同會診,以獲得更精準、專業的診療服務,「有患者跟我們說,看到眼前坐了一排專科醫生就覺得很安心」。 後續,八院計劃根據運行情況與患者反饋,將逐步增加開診頻次並拓展覆蓋病種範圍,院方計劃將中醫科、營養科、藥劑科等納入。「對於老年患者而言,避免藥源性疾病同樣重要。」朱捷告訴記者,不同科室開具的不同藥物,是否存在用藥衝突,用藥劑量又該如何把握,這些都需要重視,雖然醫院已推出用藥諮詢門診,但老年患者由於觀念的原因鮮少踏足,未來這些都可以得到解決。 「為了確保就診效率,我們建議患者就診前能提前準備好病曆本、既往檢查報告、化驗單以及詳細的用藥清單,方便專家團隊快速、全面評估。」王田龍特地提醒道。(本報記者 李晨琰)
長沙晚報全媒體記者 佘倩文 當湘江兩岸的燈光與橘子洲頭的晚風交織,當瀏陽河畔的焰火與四方坪夜市的煙火氣共鳴,暑期的長沙正以一場場熱氣騰騰的文旅盛宴,詮釋著「人氣旺、文旅熱、消費興」的生動內涵。2025年上半年,長沙接待國內外遊客9740.24萬人次,實現遊客總花費1037.03億元,分別同比增長7.65%、5.65%。如今,穩居全國熱門出行目的地TOP10的長沙,正以多元場景、貼心服務與旺盛消費,讓暑期經濟的「熱力值」持續飆升。 山水城郭皆成景 文旅新場景點燃打卡熱情 「提前預約和購票,做好攻略,15分鐘就能從地鐵口直達青年毛澤東青年藝術雕塑,這體驗比想像中舒服多了!」來自衡陽的大學生小伊在橘子洲頭按下快門時,背後是日均近6萬人次遊客的熱鬧人群。暑熱時節,這片紅色熱土用「105臺觀光小火車全運力投入」「59個閘機快速入園」的服務智慧,讓遊客實現了「少等待、多舒心」的遊覽體驗。 從江心洲到嶽麓山,長沙的文旅熱場域不斷延伸。嶽麓山索道轎廂裡,62個智能溫控風扇正不知疲倦地轉動——為破解亞熱帶高溫下的乘坐體驗難題,索道團隊創新的「三段式降溫法」(上車區移動空調降溫、轎廂即時送風、終點站清涼補給),讓每一趟上山的旅程都帶著清風。而在不遠處的大王山旅遊度假區,地下36米的歡樂雪域正上演著「冰火兩重天」的奇妙體驗:這裡常年保持零下5℃,7月接待遊客4.3萬人次,而隔壁的歡樂水寨、歡樂海洋7月更是收穫11.9萬人次和11.1萬人次的客流,它們仨在美團趣玩遛娃親子榜上佔據高位,總熱度達622萬。 城市之外,自然秘境成為新寵。「天太熱,城裡人太多,想逃離城市,親近大自然,獲得打工人短暫的快樂。」8月1日,都市白領林女士和好友自駕來到瀏陽市張坊鎮溪谷部落,在林間樹下喝茶聊天,看孩子們在溪邊嬉水。據溪谷部落負責人介紹,雖開業不久,但人氣還不錯,暑期以來日均接待遊客近3000名,成為城裡人「躲進自然」的縮影。 而在瀏陽河畔的天空劇院,7月的3場「焰遇瀏陽河·仲夏花火夜」以莫奈色系的白日焰火打破時空想像,劇場9000餘個座位場均上座率達八成。8月2日,接棒燃放的「瀏花之夜·盛夏的夢想」周末焰火秀不僅帶「燃」現場氛圍,更帶動「焰火+」的聯動發展。除「1元」票外,該場焰火秀還售出5000多張「煙花直通車」票,天空營地「紅色+焰火」文旅直通車持續火爆,讓「中國花炮之鄉」的文旅IP再升級。 煙火氣裡藏商機 消費熱潮湧動市井與商圈 「搞份糖油粑粑,再搞一籠蒸餃!」8月2日13時,長沙新華樓東塘店裡,長沙話、普通話、粵語交織成熱鬧的市井交響曲。「本地老客加外地遊客,每天用餐高峰期根本搞手腳不贏。」店裡主管運營的肖霄一邊回答,一邊腳不著地忙著指揮員工。為穩穩接住這波熱潮,提升食客消費體驗,該門店臨時調整班次,確保用餐高峰期服務人員充足,並在原有370個品種供給的基礎上新增了水果冰粉等夏季時令菜品,目前近400個食物品種選擇讓南來北往的男女老少食客都能在這找到心頭好。「忙起來是有蠻累,但7月店裡營收比上月增長約20%,心裡還是沁甜的。」肖霄擦著額頭的汗水笑著說。 餐飲熱只是消費興的一個切面。在大王山旅遊度假區,8月2日單日主題樂園接待量突破2.5萬人次,大王山朗豪酒店、假日酒店同步滿房,親子遊、家庭遊催生的「住宿+體驗」消費鏈持續拉長。而在五一商圈,IFS的「泡泡瑪特自然的形狀」全國首展前,年輕人舉著手機排隊打卡;大悅城「小黃人香蕉節」快閃活動裡,家長帶著孩子與卡通形象互動——這些把商場變「體驗場」的創新,讓消費場景更具吸引力。 從老字號到新消費,長沙的暑期消費圖譜愈發多元。茶顏悅色門店前的長隊裡,遊客舉著「來長沙必喝」的攻略打卡;四方坪夜市700家攤位日均接待5萬人,節假日更是能突破10萬+,撒貝寧曾在此與攤主對談脫口秀的攤位,如今已成「網紅打卡點」。 據長沙市商務局消息,7至8月,長沙推出的「樂購」「樂吃」等六大板塊活動將超200場,淘寶閃購每日3萬張免單卡、美團大額神券將持續點燃消費熱情。 夜色如晝不打烊 新「夜」態激活城市新動能 當暮色染紅杜甫江閣,長沙的「第二時空」正式開啟。8月1日晚,在長沙博物館,「魏晉風華·博物館奇妙夜」讓千年畫像磚在琵琶聲中「甦醒」,遊客跟著持燈舞者穿越到1600年前的河西走廊;而在館外,濱江文化園的智能噴淋系統灑下清涼水霧,不久前市民們還在清涼晚風裡欣賞了「百團百角唱瀟湘」的文藝演出,科技與文化的碰撞,讓夜的魅力持續發酵。 夜經濟的活力,更藏在多元體驗裡。湘江夜遊的畫舫上,遊客憑欄遠眺兩岸燈火;梅溪湖的Livehouse裡,年輕人跟著音樂搖擺;魔脫喜劇的小劇場內,脫口秀演員的妙語連珠引得滿堂喝彩——「白天逛景點,晚上看小劇」已成為當下年輕人的新玩法。8月1日,在寧鄉吾悅廣場,青島啤酒嘉年華正上演「酒王爭霸賽」,1分鐘豪飲2升啤酒的比拼,讓「寧鄉之夜」的消費熱潮持續升溫。 數據顯示,長沙夜間消費已佔全天消費比重的60%,100萬從業人員在夜色裡書寫著城市活力。從五一商圈的霓虹閃爍到漁人碼頭的觥籌交錯,從非遺打鐵花的璀璨到無人機表演的炫酷,長沙的夜正以「產品+場景+文化」的融合姿態,成為經濟增長的新引擎。 從橘子洲頭的晨光到湘江兩岸的夜色,從冰雪世界的清涼到焰火大會的熾熱,長沙的暑期正以文旅為筆、消費為墨,繪就一幅活力四射的經濟圖景。這裡有山水洲城的自然饋贈,有湖湘文化的深厚底蘊,更有敢為人先的創新活力。當遊客帶著「快樂長沙」的記憶離開,這座城市的熱度,早已刻進每一個升騰的煙火、每一次會心的笑容裡,持續書寫著暑期經濟的「長沙答案」。
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