杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
北京8月8日電 綜合消息:以色列安全內閣會議8日批准由以軍接管加沙城的提議,並支持以總理內塔尼亞胡擊敗巴勒斯坦伊斯蘭抵抗運動(哈馬斯)。內塔尼亞胡7日稱,擬在驅逐哈馬斯後將加沙移交給阿拉伯方面管理,引發哈馬斯強烈反對。 據《以色列時報》報導,以總理辦公室8日在一份聲明中表示,以安全內閣會議已批准總理內塔尼亞胡提出的由以軍接管加沙城的提議。 聲明稱,以色列將向戰區以外的平民提供人道主義援助,並稱安全內閣決定支持內塔尼亞胡「擊敗哈馬斯的提議」。 美國有線電視新聞網稱,以安全內閣於7日晚召開會議討論是否擴大以軍在加沙的軍事行動並全面佔領加沙,該會議於當地時間8日結束。 據《以色列時報》此前報導,以總理內塔尼亞胡7日在安全內閣會議前接受採訪時表示,以色列將控制整個加薩走廊,並驅逐哈馬斯,然後將加沙移交給一個「阿拉伯方面的力量」。 他說,以色列將為哈馬斯離開後的加沙制定詳細治理計劃,但該計劃不會允許巴勒斯坦民族權力機構參與。 據半島電視臺報導,哈馬斯7日在一份聲明中表示,以總理內塔尼亞胡的言論嚴重破壞了加沙停火談判進程。 路透社援引一位約旦官方消息人士的話稱,阿拉伯國家「只會支持巴勒斯坦人同意和決定的事情」,並補充說,加沙的安全應通過「合法的巴勒斯坦機構」來管理。 另據聯合國官網消息,聯合國人道主義事務協調廳7日報告稱,隨著加薩走廊飢餓危機持續加劇,當地兒童的急性營養不良率已達到迄今為止的最高水平。僅在7月份,該地帶就有近1.2萬名5歲以下兒童被確診為急性營養不良。 報告還指出,自今年3月2日以來,沒有任何用於搭建住所的物資進入加沙,加沙的居住條件持續惡化,大多數家庭生活在極度擁擠和危險的環境中,甚至一些家庭完全沒有任何庇護所。 該機構重申,鑑於加沙對人道主義援助的巨大需求,目前進入該地區的物資仍遠遠不足,聯合國的援助車隊在運送過程中依然面臨挑戰,必須確保援助物資能夠順暢進入加薩走廊。(完)
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