81歲老人血管99%堵塞！社區醫生「火眼金睛」，用綠色通道搶出生機
2025-11-09 23:16 7,957次浏览近日，一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏，我還是會繼續努力。」此前，他被診斷出心臟問題，每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來，心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人，特別是心律失常正日趨普遍。那麼，心律失常緣何趨向年輕化？科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示，在全球範圍內，每年約1700萬人死於心血管疾病，其中約1/4為心律失常引起的猝死，且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹，老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主，更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關，需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹，中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人，中青年人心律失常通常發作較急，發病通常為短期，結構性心臟病比例較低，但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常？趙伊遐介紹，主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調，過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質，久坐少動、肥胖、代謝異常，以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡，引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的，也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的，如肥厚型心肌病，離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性，且多為生理性心律失常，但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者，出現哪些症狀時需儘快就醫？ 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹，所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速，睡眠狀態下的竇性心動過緩，情緒緊張時發作的早搏等，通常無症狀或僅有輕微心悸現象，若無器質性心臟病，在消除誘因後可自行緩解。 相比之下，病理性心律失常則無明確誘發因素，持續時間較長或反覆發作，心率或節律存在顯著異常，症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示，尤其是合併特殊病史，如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者，當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解，甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱，中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀，改善生活方式是關鍵。 對此，成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠，固定作息時間，避免熬夜，同時科學應對壓力，培養興趣愛好作為情緒出口，必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食，控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡)，避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品，嚴格限制酒精攝入量，增加富含電解質的食物，如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動，每次運動前進行10分鐘熱身，避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境，避免在極端高溫/低溫天氣運動，劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史，關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀，定期進行基礎心電圖檢查，還應保留歷次心電圖報告，以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率，同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹，病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素，持續時間較長或反覆發作，心率或節律存在顯著異常，導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史，基礎心臟病或心臟病家族史)患者，當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛，甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中，心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段，能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼，心電圖顯示異常，一定是患上了心臟疾病嗎？ 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示，不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化，心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼，哪些心電圖異常是真問題，哪些又是「假警報」呢？ 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示，早搏是一種較常見的心律失常，指心臟提早搏動一次，可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇)，建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查，以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動，屬於心臟病範疇，可導致心悸、胸悶，甚至中風，因此即便偶發性房顫也要引起高度重視，在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險，並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起，需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變，但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀，尤其是中老年人，則可能提示患有心肌缺血或冠心病，應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹，竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時，它大多屬於生理性心律失常，不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適，建議立即休息；若仍不能緩解，則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹，與心電圖相比，動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動，更易發現間歇性心律失常，如發作性房顫、室速、心動過緩等，尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源：科技日報
青島8月14日電(張孝鵬)「啤酒代表一種生活方式。結束一天的忙碌，與朋友小酌幾杯、聊聊天，是種享受。」夜幕降臨，海風拂過，在青島西海岸新區金沙灘啤酒城的1903時光精釀工坊露臺，來自德國的盧卡斯淺嘗一口啤酒後說道。 在他身後，無人機秀在海天之間變幻，最終匯成「第35屆青島國際啤酒節」的光影字樣，點亮了夜空。本屆啤酒節由青島市政府主辦，為期30天。作為該啤酒節西海岸會場，金沙灘啤酒城憑藉「國際範、體驗感、文化味」，為海內外遊客解鎖濱海生活新體驗。 7月19日，海內外遊客在金沙灘啤酒城內暢飲。劉元波 攝 國際範：繪出「全球啤酒風情圖鑑」 作為世界四大啤酒節之一，本屆啤酒節匯集來自40餘個國家的超2300款啤酒，繪出一幅「全球啤酒風情圖鑑」。本屆啤酒節期間，金沙灘啤酒城成為「微縮地球村」，不同品類的啤酒、多元的文化在此展開對話。 「金花獎精釀大賽」是本屆啤酒節的重要活動，吸引海內外400餘個品牌、2000餘款啤酒參賽。「世界是彩色的，如同我們的啤酒，你總能找到令自己開懷的那一款。」大賽負責人褚嘉欣表示，比賽旨在通過交流與比較，促進全球啤酒文化的融合共生。 對傳統賽事的升級，則讓金沙灘啤酒城成為國際化「秀場」：酒王爭霸賽吸引20餘國選手同臺競技，成為國際文化交流的平臺；啤酒歡樂女神賽事引入世界環球小姐評審標準，搭建起本土文化對話國際舞臺的橋梁。 此外，本屆啤酒節期間，阿根廷MALEVO舞團的《烈焰之巔》、俄羅斯空政歌舞團的《勝利之歌》等20場演出在金沙灘啤酒城中心舞臺輪番上演，海內外頂尖藝術的匯聚，將本屆啤酒節升級為藝術互鑑平臺。 8月8日，遊客在金沙灘啤酒城內觀看無人機表演。張孝鵬 攝 體驗感：氛圍更新帶來「沉浸」體驗 夜空中靈動的無人機表演，虛實交織的AR互動，創造視覺奇觀的裸眼3D……入夜後的金沙灘啤酒城光影流轉，伴隨清脆的碰杯聲化身為「歡樂的海洋」。 「越是常來，越能感受到每一屆的新意。」家住金沙灘啤酒城周邊的青島西海岸新區市民張裕，對該啤酒城的最大感受是「新」。「啤酒城不一樣的氛圍，讓每個夜晚都充滿新鮮感。」他認為，該啤酒節之所以享譽全球，既源於啤酒文化的交融共生，也在於對氛圍持續更新。 作為國家級旅遊休閒街區，金沙灘啤酒城的建築以德國巴伐利亞風情為核心，並圍繞啤酒文化主題，集休閒、娛樂、餐飲等功能於一體，形成獨具特色的海濱景觀。 在金沙灘啤酒城，遊客能沉浸式體驗啤酒主題的各類場景。青西金啤精釀體驗館內，遊客可以通過全程可視化生產線，體驗啤酒從麥芽到酒杯的「誕生」；在啤酒文化博物館，遊客通過親身互動，深度感受啤酒文明史；啤酒節期間每日進行的藝術巡遊則帶來"視覺+藝術"的雙重體驗，成為金沙灘啤酒城「流動的風景線」。 7月19日，金沙灘啤酒城內遊人如織。(無人機照片)青島西海岸新區工委宣傳部供圖 文化味：歷史底蘊與現代活力並存 「德國與中國的啤酒風味各異，但都是傳遞歡樂。」盧卡斯認為，不同的啤酒文化折射著不同的生活方式，但其核心追求殊途同歸。「這正是我體驗不同啤酒文化後的感悟。」他說。 以啤酒聞名的青島已將啤酒文化融入「城市基因」，青島國際啤酒節不僅聚焦不同啤酒文化的對話，也成為其城市本土文化的綜合展示窗口。 本屆啤酒節，金沙灘啤酒城內的「山海匠韻·哈皮手造薈」活動讓磚刻拓印、古法制香等傳統手工藝走出博物館，成為可觸摸、可體驗的活態文化；「醉美西海岸」文旅展區則將茶藝、硯文化與「太空艙酒店」共同展示，勾勒出歷史底蘊與現代活力並存的文化圖景。 「啤酒節這張閃亮的名片，為青島經濟文化等領域的發展注入了強勁動力。」青島國際啤酒節資深顧問、山東財經大學特聘教授林醒愚認為，該啤酒節的傳承與發展是一部特色鮮明的文旅節慶進化史，影響深遠。「它是城市啤酒文化的集大成者，放大了啤酒文化與城市個性的張力，使之成為一張富有魅力的世界名片。」(完)
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