杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速,心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病,發病率也逐年攀升,成為老齡化趨勢中突出的健康問題,心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官,瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』,每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說,這種持續數十年的機械性勞損,疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積,會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病,它主要表現為狹窄,就是門打不開,或者關閉不全,也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿,症狀無特異性,且公眾對疾病及療法認知不足,導致誤診漏診率較大,檢出較晚。尤其在高齡患者中,因其常表現為虛弱乏力,往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果,從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示,大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診,總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱,主動脈瓣狹窄患者,臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急,隨著病情發展,患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促,甚至突發暈厥或心絞痛,生命隨時可能受到威脅。「因此,如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄,都要儘快地把『門』換掉,如果拖太久才做手術,治療預後也會受到影響。」 目前,心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況,綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中,手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行,創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者,現在有一種新的介入技術,可以通過微創的方法,通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去,來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後,最快六小時就可以下床,大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調,「相比外科手術,微創介入也更安全,對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高,要二十來萬,我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了,可以省下來十幾萬,心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房,剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉,從今年5月起,浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準,按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際,已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為,醫保政策的適時調整,能讓更多創新技術真正惠及普通百姓,為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
華盛頓8月11日電 (記者 陳孟統)美國總統川普11日在白宮召開記者會宣布,他將在華盛頓部署國民警衛隊,以加強美國首都的治安。 「我們要奪回我們的首都,使其擺脫犯罪、流血、混亂、骯髒,甚至更糟的狀況。」川普宣布,他已籤署相關行政令,援引《哥倫比亞特區自治法》,將華盛頓特區大都會警察局(以下簡稱,華盛頓特區警察局)置於聯邦政府的直接管轄之下。同時,他指示國防部部署約800名國民警衛隊員,幫助重建華盛頓特區的法律、秩序和公共安全。 當地時間8月11日,美國總統川普在白宮召開記者會宣布,他將在華盛頓部署國民警衛隊,以加強美國首都的治安。記者 陳孟統 攝 當天早些時候,川普籤署關於聯邦政府接管華盛頓特區警察局以及指示國防部長動用國民警衛隊的兩項行政令。 川普對於整頓華盛頓治安的措辭強硬。他聲稱,華盛頓過去5年的盜車數量翻了一倍,劫車數量增加了三倍多。2023年的謀殺案數量創下了25年來最高水平。「我們的首都已被暴力幫派、嗜血罪犯、成群的暴徒、癮君子和無家可歸者佔領,我們不會再容忍這種情況。」 川普表示,華盛頓特區警察局目前有約3500名警員。「我們需要的不是更多警察,而是規則、條例以及能執行這些規則的合適人選。」 當地時間8月11日,美國總統川普在白宮召開記者會宣布,他將在華盛頓部署國民警衛隊,以加強美國首都的治安。圖為美國防部長赫格塞思在記者會上發言。記者 陳孟統 攝 華盛頓特區市長穆裡爾·鮑澤(Muriel Bowser)當天召開記者會回應稱,白宮的上述舉措「前所未有且令人不安」,但考慮到總統過去的一些言論,這並不令人感到意外。 鮑澤指出,華盛頓的暴力犯罪率已降至30年來最低水平。犯罪率不僅較2023年的高峰有所下降,也低於2019年的水平。 美聯社事實核查報導顯示,華盛頓特區警察局公布的統計數據與總統的說法相矛盾。根據數據,自2023年犯罪高峰以來,華盛頓的暴力犯罪有所下降。與2024年同期相比,今年的兇殺、搶劫和入室盜竊案件都有所減少。總體來看,華盛頓的暴力犯罪比一年前下降了26%。 美國媒體報導稱,根據法律,聯邦政府初次接管華盛頓特區警察局的權限最長為48小時,若要延長接管時間,則需國會兩院批准。 眾議院少數黨領袖、民主黨人傑弗裡斯當天批評稱,川普政府的做法「不具合法性」,「我們與華盛頓特區的居民站在一起,拒絕這毫無正當理由的奪權行為」。(完)
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