「小石榴籽」化身「小小講解員」

2025-12-01 02:59 7,975次浏览

  近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。   「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。   在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。   質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。   針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。   集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。   在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。   業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。

  浙江麗水8月4日電 題:溼地修復為浙南村落帶來新生機   作者 鮑夢妮   盛夏時節,浙江省麗水市九龍國家溼地公園內(下稱「九龍溼地」),撲面而來的綠意消解了幾分暑氣,不時有白鷺掠過河面,引遊人駐足。   「白天去九龍溼地玩,晚上在這裡團建、留宿,很熱鬧。」周末,在九龍溼地旁,九龍村村民湯小敏的民宿迎來50餘人的旅遊團。旺季時,這家民宿每日最多可接待100餘人,月營收近2萬元(人民幣,下同)。 7月10日,浙江麗水九龍國家溼地公園,一隻白鷺在枝頭停留。 孫楊洋 攝   九龍溼地位於浙南「母親河」甌江的中遊,是浙江連片面積最大、最具代表性的河流溼地。若十多年前,有人告訴九龍村村民,家門口的溼地將成為國家溼地公園,多半會被認為是「天方夜譚」。   過去,因砂石資源豐富,九龍溼地亂採濫挖問題嚴重,附近企業時常偷排亂放,甌江近四分之一的河道水質惡化。   「綠水青山就是金山銀山」理念提出後,當地政府陸續搬遷溼地附近廠房、關停非法採砂場。後來,依託浙江省甌江源頭區域山水林田湖草沙一體化保護和修復工程,麗水以「最大化保護、最小化幹預」為原則,開展九龍溼地的修復整理。   「比如洩洪期洪水對水生植物園區域的自然駁岸造成破壞,我們就用松木樁護坡,提升駁岸穩固性的同時,有效保持濱水植物多樣化種群生境的基底條件。」溼地建設方、浙江麗甬生態旅遊發展有限公司開發建設部負責人林勇說。   從一隻小小的螢火蟲,可以看到當地生態修復的細緻程度。2023年,九龍溼地臨時關閉賞螢區,取消開放活動,為螢火蟲棲息地修復爭取時間。「閉關」期間,相關部門對周邊環境進行了綜合整治,打通區域內小流域,改善螢火蟲的棲息環境。   麗水市自然資源和規劃局相關負責人介紹,修復工作開展以來,螢火蟲棲息地恢復近1000平方米,種群數量超100萬隻。此外,九龍溼地的生物多樣性顯著提升,新增14種鳥類和4種全球新發現的昆蟲物種。   「中華秋沙鴨、寶興歌鶇、紅翅綠鳩、短耳鴞,這些都是我們拍到過的罕見鳥類。」麗水市鳥類生態保護協會會員何衛東拿出相機展示他的照片。   成為國家溼地公園後,九龍溼地成為當地重要的旅遊目的地,也帶動了周邊村莊村民增收。2024年,九龍溼地公園內新增溼地巡護、綠化養護等113個就業崗位,帶動就業村民增收約370萬元。   「大家的生態保護意識也在提高。我們回來保護溼地,就是在守護自己的家。」在九龍溼地從事安保工作的九龍村村民陳惠君說。   目前,九龍村裡已有7家民宿,每季度民宿收入約10萬元。今年3月至4月賞螢季期間,九龍村及周邊民宿總收入同比增長約五成,農家樂餐飲及農產品銷售總收入同比增長約六成。(完)

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