8月12日電 據國家醫保局網站消息,根據2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄和商業健康保險創新藥品目錄(以下分別簡稱基本醫保目錄和商保創新藥目錄)調整有關工作安排,在相關部門的支持下,國家醫保局近期對申報藥品進行了初步形式審查,並對通過初審的藥品名單和主要信息進行公示。現就有關工作情況解讀如下: 一、初步形式審查的作用和意義 形式審查是對申報藥品是否符合當年基本醫保目錄和商保創新藥目錄調整申報條件以及藥品信息完整性進行的審核。根據《2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整工作方案》,形式審查分為初審、初審結果公示、覆審、覆審結果公告四個步驟。本次公示的內容即為今年的初審結果。 通過對藥品申報資料進行形式審查,一方面可以確保申報的藥品符合申報條件,另一方面對申報資料的完整性、規範性進行審核,有利於後續評審、測算階段相關信息的全面、真實、準確。同時,為確保目錄調整公開透明,國家醫保局對通過初審的藥品名單和主要信息進行公示,本身也是主動接受監督的一種方式,我們歡迎社會各界幫助我們發現問題,提出寶貴意見和建議。 二、通過初步形式審查是否意味著已被納入基本醫保目錄或商保創新藥目錄? 按照《基本醫療保險用藥管理暫行辦法》和《2025年國家基本醫療保險、生育保險和工傷保險藥品目錄及商業健康保險創新藥品目錄調整工作方案》,目錄調整分為企業申報、形式審查、專家評審、談判競價/價格協商等環節,形式審查只是企業申報後目錄調整所有程序中的第一步。一個藥品通過初步形式審查,只代表初審符合相應申報條件,還需要通過公示接受社會監督,即使藥品最終確定通過形式審查,也僅代表該藥品具備了參與目錄調整後續工作流程的資格,不代表其已經納入了基本醫保目錄或商保創新藥目錄。 三、2025年企業申報和初步形式審查結果與去年相比有什麼變化? 2025年7月11日至7月20日17時,國家醫保局共收到基本醫保目錄申報信息718份,涉及藥品通用名633個,經初步審核,534個通過形式審查。其中目錄外申報信息472份,涉及藥品通用名393個,通過初審的通用名310個,較2024年249個通過形式審查明顯增加。 同時,今年目錄調整中增設了商保創新藥目錄,與基本醫保目錄同步申報。國家醫保局共收到商保創新藥目錄申報信息141份,涉及藥品通用名141個,經初步審核,121個藥品通用名通過形式審查。有些藥品同時申報了基本醫保目錄和商保創新藥目錄,但因兩者申報條件不完全一致,會出現基本醫保目錄和商保創新藥目錄形式審查結果不一致的情況。 四、如何看待一些目前市場價格較為昂貴等明顯超出基本保障範圍的藥品通過了基本醫保目錄的形式審查? 自成立以來,國家醫保局堅決貫徹黨中央、國務院決策部署,始終牢牢把握基本醫保「保基本」的功能定位,堅持盡力而為、量力而行,實事求是地確定保障範圍;始終堅持穩健可持續,將醫保基金和參保群眾的承受能力作為基本醫保目錄調整工作的基礎,通過準入談判等方式大幅降低獨家藥品的價格;始終聚焦群眾基本醫療需求和臨床技術進步間的平衡,提升可及性,維護公平性。有一些價格較為昂貴明顯超出基本醫保保障範圍的藥品通過了基本醫保目錄初步形式審查,僅表示該藥品符合申報條件,獲得了進入下一個環節的資格。這類藥品最終能否進入基本醫保目錄,還需要經嚴格評審程序,通過專家評審的獨家藥品談判成功、非獨家藥品競價成功才能最終納入目錄。 五、本次公示後將進行哪些工作? 下一步,我們將根據公示期間收到的反饋意見,對有關藥品信息進行覆核,確定最終通過形式審查的藥品名單並向社會公布。同時,最終形式審查結果無論是否通過,均會通過2025年基本醫保目錄及商保創新藥目錄調整申報模塊向申報企業反饋。後續,國家醫保局將按照工作方案要求,抓緊推進專家評審、基本醫保目錄的談判競價及商保創新藥目錄的價格協商等工作。
8月11日電 據公安部官方微信消息,近年來,按照公安部部署要求,全國公安機關持續深化整治群眾身邊不正之風和腐敗問題,會同有關部門深入開展養老領域非法集資犯罪排查打擊整治工作,成功偵破一批主要針對老年人群體的非法集資犯罪大要案件,有力維護了老年人合法權益,助力養老服務行業健康發展。今日,公安部公布5起養老領域非法集資犯罪典型案例。 內蒙古王某等人非法吸收公眾存款案 ——以銷售墓地返利為名非法集資 2022年5月,內蒙古自治區包頭市公安局依法立案偵辦王某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2016年至2019年,王某等人以實際控制的某殯葬服務公司名義,推出1年至5年期返本付息的墓地銷售模式,向社會公眾吸收資金。以1年期為例,客戶購買該公司墓地滿1年後,如願意退還墓地,公司將以購置金的8%-15%向購買人支付利息,並返還全部本金。截至案發,共吸收資金7000餘萬元,涉及參與人800餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 案發後,公安機關將王某等11人抓獲歸案。2024年12月,包頭市石拐區人民法院以犯非法吸收公眾存款罪對上述人員作出有罪判決。 遼寧李某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以「醫養結合」為名非法集資 2022年6月,遼寧省瀋陽市公安局依法立案偵辦李某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2013年以來,犯罪嫌疑人李某等人註冊成立某養老產業公司,打著「醫養結合」模式幌子,以出售消費卡、內部增資擴股等方式向社會公眾吸收資金。消費卡模式為:出資人購買消費卡後,公司按照其出資金額的1.2倍對消費卡進行充值,消費卡可在公司關聯的醫院、養老院使用,兩年期滿後出資人可要求退還卡內餘額,如未產生消費將按實際出資金額的1.2倍退還,即兩年給付20%的利息。內部增資擴股模式為:公司以每股1-1.2元不等的價格出售公司上市原始股權,承諾一定時間內上市,如到期未上市則向出資人退還本金並支付利息。截至案發,共吸收資金12億元,涉及參與人5000餘名(60歲以上老年人佔比達95%)。 目前,李某等主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案,案件已移送檢察機關審查起訴。 江蘇任某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以投資「保健品」項目為名非法集資 2025年1月,江蘇省鎮江市公安局依法立案偵辦任某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2023年12月以來,犯罪嫌疑人任某等人註冊成立某植物科技公司,以投資「食葉草」項目為名,對外宣稱「食葉草」為國外傳來的保健品,對老年人有獨特的保健功效,大面積種植可帶來可觀收益,並在老城區的菜市場、公交站臺、公園等場所招攬老年客戶,承諾每單投資3000元,60天後退還本金和200元收益。截至案發,共吸收資金340餘萬元,涉及參與人90餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 目前,任某等4名主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案,案件正在進一步偵辦中。 湖北廖某等人非法吸收公眾存款案 ——以銷售養老服務「預付卡」「會員卡」為名非法集資 2023年2月,湖北省鄂州市公安局依法立案偵辦廖某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2014年以來,廖某等人以其實際控制的某養老院為名,將服務分為「體驗卡」「白銀卡」「黃金卡」「鉑金卡」「鑽石卡」「至尊卡」等六個等級,宣稱客戶向養老院交納不等金額的預定金,即可享受相應折扣的養老入住優惠和年化利率8%-11%不等的「福補」(利息),並承諾3年後退還本金,以此為誘餌收取客戶養老服務預定金。截至案發,共吸收資金約4億元,涉及參與人3000餘名(60歲以上老年人佔比達80%)。 案發後,公安機關將廖某等57人抓獲歸案。2025年1月,鄂州市華容區人民法院以犯非法吸收公眾存款罪對上述人員作出有罪判決。 湖南龔某等人涉嫌非法吸收公眾存款案 ——以提供「康養旅遊」為名非法集資 2024年9月,湖南省益陽市公安局依法立案偵辦龔某等人涉嫌非法吸收公眾存款案。經查,2019年以來,犯罪嫌疑人龔某等人註冊成立某康旅文化集團公司,在全國多地設立分公司,在各地公園、廣場招攬中老年人遊客,組織3天2晚398元的低價旅遊,在旅遊過程中召開項目推薦會,並由業務員點對點向遊客推薦旅居項目,以18%-24%年化收益為誘餌吸引投資。截至案發,共吸收資金6億餘元,涉及參與人8000餘名(60歲以上老年人佔比達83%)。 目前,龔某等主要犯罪嫌疑人已被抓獲歸案,案件正在進一步偵辦中。 公安部經濟犯罪偵查局提示,當前養老領域非法集資犯罪多發,作案手法翻新、套路升級,極具欺騙性、迷惑性。牢記以下防騙「關鍵詞」,守護好您的錢袋子。 高額回報:承諾高於正規理財產品的利息,聲稱「零風險」「穩賺不賠」,或者通過贈送禮品、組織旅遊聚餐等方式吸引您參與。 熟人拉攏:利用親戚、朋友、鄰居、老同事等關係進行「殺熟」,利用信任降低您的防備。 「專家」站臺:邀請所謂的「專家」「名醫」「成功人士」講座或代言,製造權威假象。 眼見為「實」:組織參觀豪華的養老基地、旅遊景點,製造實力雄厚的假象,但實際為租借或虛構的場所。 溫情攻勢:銷售人員異常熱情,「叔叔阿姨」叫得親熱,提供「貼心」服務,打感情牌博取信任。 飢餓營銷:宣稱「名額有限」「限時優惠」「錯過不再有」,製造緊張氣氛催促您儘快掏錢。
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