誰在變賣「浪漫錄取通知書」？ 大學情懷不是可交易的社交貨幣
2026-01-09 00:16 4,482次浏览近期，廣東發生基孔肯雅熱疫情，截至8月2日已累計超過7700餘例。 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒引起，主要經伊蚊叮咬傳播的病毒性傳染病，臨床表現主要為發熱、皮疹、關節和肌肉疼痛。這個病比較麻煩的一點是，有部分病人可能會出現持續數月甚至數年的慢性關節痛。 那麼，如何預防基孔肯雅熱？如何判斷自己是否感染基孔肯雅熱？萬一感染了，怎麼辦？科普中國邀請了北京佑安醫院感染綜合科主任醫師李侗曾，圍繞基孔肯雅熱的傳播、症狀、預防等核心問題展開解讀，幫助大家科學認識、有效應對。 什麼是基孔肯雅熱？ 傳播和流行有什麼特點？ 基孔肯雅熱是由基孔肯雅病毒感染引起，經伊蚊叮咬傳播的急性傳染病。基孔肯雅熱 1952 年首次在非洲報導，由白紋伊蚊等伊蚊屬蚊蟲叮咬傳播。 近年全球伊蚊活動範圍擴大(從熱帶、亞熱帶向溫帶擴散)，導致基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒等經伊蚊傳播的疾病報告國家和地區增多。全球已有119個國家報告過基孔肯雅熱病例。我國伊蚊活動範圍也在擴大，北京、天津、河北等地也可發現白紋伊蚊，因此經伊蚊傳播的疾病可能出現地區性增加。 得了基孔肯雅熱有哪些症狀？ 會有後遺症嗎？ 基孔肯雅熱的主要臨床表現為發熱、關節痛和皮疹(約70%患者出現)。其發熱通常為中低熱，而關節疼痛可能早於發熱出現或與發熱同時發生(初期常累及1-2個關節，常見於手指、腳趾、手腕、腳踝或膝關節)。皮疹表現為紅色斑丘疹，主要分布於四肢、軀幹及顏面部。其他伴隨症狀可能包括頭痛、肌肉酸痛、乏力、噁心及嘔吐。 該病的特徵性表現是顯著關節痛(「基孔肯雅」在非洲當地語言中的意思就是"身體彎曲")，多數患者的發熱和皮疹症狀在1周內消退，但關節症狀可能持續數周，少數病例會遷延數月甚至數年甚至可能進展為慢性關節炎。 基孔肯雅熱、登革熱 和寨卡病毒感染有什麼區別？ 基孔肯雅熱、登革熱與寨卡病毒均由伊蚊叮咬傳播，三者臨床表現相近，如發熱、肌肉關節痛、乏力、皮疹等，但細節不同： 基孔肯雅熱以嚴重關節痛為特徵，不過皮疹更為常見。 登革熱主要表現為中高熱，關節痛症狀相對較輕。重症登革熱可能發展為休克、出血(表現為血小板減少)，其死亡風險實際上高於基孔肯雅熱。 寨卡病毒感染症狀相對較輕，典型表現為中低度發熱、明顯乏力、關節及肌肉酸痛，常呈對稱性，可能持續數周至數月，以及結膜充血。需特別注意的是，孕婦感染寨卡病毒可能導致胎兒小頭畸形，並引發中樞神經系統發育異常(包括聽力損傷、視力障礙及智力發育遲緩)。 基孔肯雅熱應該如何治療？ 是否有特效藥或疫苗？ 基孔肯雅熱、登革熱和寨卡病毒均無特效抗病毒藥物，目前國內也無獲批的基孔肯雅熱疫苗。 治療以對症支持為主，而登革熱患者需特別注意避免加重出血風險，但因為有時我們難以區分登革熱和基孔肯雅熱，因此在懷疑患這兩種病又未能做出區分時，要慎用布洛芬、阿司匹林等非甾體抗炎藥，避免出血風險。發熱、關節痛明顯時可使用對乙醯氨基酚等解熱鎮痛藥，這樣更為穩妥。 哪些人更容易感染基孔肯雅熱？ 感染後危險嗎？ 主要風險人群包括生活在白紋伊蚊活躍地區(尤其夏季蚊蟲密度較高時)的人群，以及前往基孔肯雅熱流行地區(非洲、東南亞)旅遊、務工的人員，前往國內廣東、佛山等流行地區的旅遊、出差者。 大多數人感染後表現為自限性疾病(約一周左右康復)，但嬰幼兒、65歲以上老年人、孕產婦、免疫力低下者及嚴重慢性病患者更易發展為重症或出現後遺症，其中有基礎關節疾病者發生關節痛後遺症的風險更高。 基孔肯雅熱會發生「人傳人」嗎？ 為什麼要採取隔離措施？ 基孔肯雅熱本身不會通過人際直接傳播，但可通過白紋伊蚊叮咬在人際間傳播。 患者發病後血液病毒載量高，當白紋伊蚊叮咬患者後攜帶病毒，經體內繁殖後再叮咬他人即可導致傳播，因此需對患者採取隔離措施。不過這個隔離措施的重點是防蚊，包括安裝紗窗、使用蚊帳、配備驅蚊產品，避免患者被蚊蟲叮咬後造成病毒傳播。 應當如何預防基孔肯雅熱？ 首先要控制傳染源，對疑似、確診及臨床診斷的基孔肯雅熱病例採取防護隔離措施，減少被白紋伊蚊叮咬的風險。還要切斷傳播途徑，清除蚊蟲孳生地，可以重點清理白紋伊蚊的繁殖場所如居民區閒置盆罐、水培植物積水、廢舊輪胎、塑膠袋等積水容器等。 還要加強個人防護，安裝紗窗/蚊帳，使用合格驅蚊產品。減少戶外暴露風險，日出前後 1-2小時及日落前後1-2小時是白紋伊蚊活躍時段，外出特別是去蚊蟲多的地方儘量避開活躍時段。外出時可穿著淺色長袖衣褲，裸露皮膚塗抹驅蚊劑，儘量避開植被茂密/積水較多的低洼區域。如需前往基孔肯雅熱、登革熱、寨卡病毒流行地區(東南亞、非洲、美洲)時加強防蚊措施。 總之，基孔肯雅熱的傳播鏈清晰，治療上雖無特效藥但以對症支持為主，多數患者預後良好。因此，對基孔肯雅熱無需過度恐慌，了解相關知識，做好防控工作尤其是滅蚊、防蚊工作，就能大大降低患病風險。 作者丨李侗曾 北京佑安醫院感染綜合科主任醫師 北京預防醫學會感染病學專業委員會委員 來源：科普中國微信公眾號
今年是綠水青山就是金山銀山理念提出20周年。 做好綠水青山就是金山銀山這篇大文章，離不開「兩山」統籌兼顧、協同共進，同樣離不開對生態文明建設的系統性規律性認識。 「統籌山水林田湖草沙系統治理，這裡要加一個『沙』字。」2021年全國兩會期間，習近平總書記在內蒙古代表團談及生態治理，專門把治沙問題納入其中。 一字之增，令人眼前一亮，給人深刻啟迪。 從發展脈絡看，從2013年在黨的十八屆三中全會上提出「山水林田湖是一個生命共同體」，到2017年中央深改組會議將「草」納入其中，再到2021年全國兩會「加一個『沙』字」……其間，生態治理的系統觀念持續深化，生命共同體的深刻內涵不斷豐富，「算大帳、算長遠帳、算整體帳、算綜合帳」的工作思路愈加明晰。 這種眼光與思維，自習近平同志在地方工作時開始，一路淵源有自。 1997年4月，習近平同志來到福建三明市將樂縣常口村調研。眼前是清澈的金溪，對岸山上是大片原始林。見此情景，他語重心長：「青山綠水是無價之寶，山區要畫好『山水畫』，做好山水田文章。」 「我們要把林業產業和林業生態統一抓好，要把水土保持擺上重要位置，否則將來就會滿目荒山、兩手空空。」他這樣叮囑當地幹部。 1999年11月，赴龍巖市長汀縣調研，在察看了當地為治理水土流失開墾的果園後，已是中午12點多，習近平同志卻馬上組織大家開會討論情況。他深刻指出，「要把農業綜合開發、山水田林路綜合開發和小流域水土流失綜合治理結合起來，變劣勢為優勢，推動長汀經濟的發展」。 從「做好山水田文章」到「山水田林路綜合開發」再到「山水林田湖草沙系統治理」……堅持系統觀念，從生態系統整體性出發，實現經濟效益、社會效益和生態效益的有機統一，思路一脈相承。 一方面，「經濟要上臺階，生態文明也要上臺階」。要實現兩個「上臺階」，就要從頂層設計開始，探索以生態優先、綠色發展為導向的高質量發展新路子。 另一方面，保護「各種自然要素相互依存而實現循環的自然鏈條」，也要追根溯源、系統治療，「從系統工程和全局角度尋求新的治理之道」，防止頭痛醫頭、腳痛醫腳。 在《之江新語》一篇題為《生態省建設是一項長期戰略任務》的短文中，習近平同志對當時的「社會生態病」進行生動闡釋：既有環境汙染帶來的「外傷」，又有生態系統被破壞造成的「神經性症狀」，還有資源過度開發帶來的「體力透支」……「這種病一天兩天不能治癒，一副兩副藥也不能治癒，它需要多管齊下，綜合治理，長期努力，精心調養。」 2023年6月，世界環境日之際，習近平總書記來到內蒙古巴彥淖爾，用兩個半天時間，看齊了湖、田、林、沙、水。在隨後召開的座談會上，總書記進一步強調完整、準確、全面貫徹新發展理念，「堅持山水林田湖草沙一體化保護和系統治理」。 「塞外明珠」烏梁素海，藍天碧水，飛鳥翔集。 最初當地「就水治水」，遲遲不見效，遵循總書記綜合治理、系統治理的理念，深刻認識到問題表現在湖裡、根子在岸上，多管齊下成效明顯。一幅生態美、產業興、百姓樂的美好圖景徐徐鋪展。 這是系統觀念的生動體現，也是發展和保護協同共生的科學實踐。 「堅持唯物辯證法，就要從客觀事物的內在聯繫去把握事物，去認識問題、處理問題。」只有在思想上樹立大局觀、長遠觀、整體觀，在行動上真正像對待生命一樣對待生態環境，找準方向，創造條件，才能讓綠水青山源源不斷地帶來金山銀山。 策劃：張曉松 主編：朱基釵 主筆：胡夢雪 視覺：包昱涵、張樹志 新華社國內部出品
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