不問症「秒開」處方,用藥安全咋保證? 記者調查處方藥線上銷售亂象 在電商平臺搜索藥品名,選中後點擊「開方購買」,再填寫用藥人信息、選擇確診疾病、勾選最下方的確認選項提交……一系列操作後,重慶某高校大學生張雪(化名)線上購藥成功。兩天後,因練習「科目二」頻頻手心冒汗、心跳加速的她,就收到了這款朋友推薦稱可以「緩解緊張」的處方藥。 拿到藥後,張雪在練車前直接服用了該藥,但在練車過程中卻出現了頭暈的症狀。她仔細查閱說明書,發現這款處方藥的其中一項副作用便是服用後運動時可能會出現低血糖的情況。 「在購藥過程中,頁面沒有任何顯著提示標明適用證和用藥風險。」張雪告訴《法治日報》記者。 「處方藥竟然能隨便買。」用張雪的話來說,購買這款處方藥的過程非常「絲滑」,像在看菜單。比如,在開方購藥環節中,她可以直接在平臺給出的包括「心動過速」「心律失常」「高血壓」「甲狀腺功能亢進症」等確診疾病中進行勾選,也可以自行添加確診疾病。 張雪回憶說,買藥時她也曾猶豫過,害怕對身體有副作用。於是在醫生問診環節,她特意補充了一條留言:「請問防駕考緊張吃這個藥安全嗎?」 但這條「補充信息」並未得到開藥醫生的「重視」,在沒有任何回復的情況下,系統就彈出了電子處方:「審核通過,可以購買。」 從搜索到付款,整個過程不到30秒。直到收到藥,她的那條留言依然顯示「未讀」。 之後,張雪查閱資料發現,此藥是用於控制高血壓、勞力性心絞痛、甲亢引起的心率過快等疾病。她有些後怕:「如果這藥不適合我,或者吃出問題,誰來負責?」 最近身體不適的北京居民陳明(化名)在線上購買阿司匹林腸溶片(一種處方藥)時,也有類似經歷。「系統彈出提交訂單提示後又要求補充處方信息,我在補充信息中隨手填了頭痛,之後也不需要瀏覽處方開具過程中的各種確認事項,不到10秒鐘,頁面就跳轉到支付界面。」 半小時後,陳明就收到了藥品。「方便是方便,但平臺所謂的『審核』根本就是個擺設,連最基本的問診流程都省略了。用藥安全咋保證呢?」 伴隨網際網路醫療蓬勃發展,線上購藥因便捷高效已成為不少患者的新選擇。然而,記者近日調查發現,部分電商平臺處方藥銷售亂象頻發,嚴重威脅消費者用藥安全。在多家電商平臺網售處方藥過程中,患者無須上傳病歷、處方等資料,「醫生」在缺乏實質性醫療評估的情況下「秒開」處方,甚至存在「先藥後方」現象。 記者嘗試在某平臺購買處方藥時發現,藥品圖片左上方會有「RX處方藥」的標註,藥品名稱欄也會用灰色小字提醒「需憑處方在藥師指導下購買和使用,非質量問題不支持退換」。點擊右下角「開方購買」後,就跳轉到了「申請開藥」界面,填寫用藥人信息和確診疾病後,還要勾選「確認已線下就診並使用過該藥品,無不良反應」才能提交。 在「問診開方」環節,記者看到了平臺認證的醫生發來的模式化信息:「您好,我是××醫生,非常高興為您提供醫療諮詢服務。稍等一下,我正在看您填寫的病情記錄信息」「為了用藥安全,請確認用藥人××已在線下就診並使用過訂單中的藥品且無不良反應。請問您還有其他信息補充嗎」…… 隨後,記者又在數個電商平臺嘗試購買處方藥,發現大部分平臺開具處方藥的流程基本一致,基本是添加問診信息、網際網路問診,大約半分鐘內便可結束問診。這些平臺的購藥流程僅有細節性的不同,比如有的平臺需要先提交訂單,後補充處方信息並付款,有的平臺則是先補充處方信息。值得注意的是,個別平臺的醫生在開方過程中甚至沒有要求記者再次確認線下使用過該藥物,也沒有信息補充這一環節。 通過這些相似的流程,記者可以輕易買到局部麻醉藥「利多卡因氣霧劑」、高警示降糖藥「格列齊特片」等處方藥。 調查中,記者還向15家線上藥店電話諮詢,其中大多數都表示「可以線上開處方」。記者問沒有醫院開的處方怎麼辦,有藥店回復稱「就說線下使用過此藥,不要說自己第一次購買」。 不少受訪者都表達了這樣一種擔憂——這種過於便捷的購藥渠道是否也會「培養」人們用藥的壞習慣:身體不舒服就直接上網買藥,處方藥隨便吃? 對於當前「秒開」處方的購藥流程,北京盈科(上海)律師事務所股權高級合伙人邵穎芳評價說,雖然相關規定明確了處方藥管理的規範,但現在有的網際網路醫院、醫藥電商把「處方」簡化為「在線問診—自動生成」,這些幾秒鐘就開具出來的「處方」嚴格意義上僅是「購藥憑條」。 邵穎芳分析,部分藥品零售企業認為自己憑單銷售,將責任推給網際網路醫院,網際網路醫院認為自己憑處方銷售,又將責任推給平臺註冊的「多點執業醫師」,而這些醫師大多又是隨機分配接單,缺乏對患者的長期管理。看似責任落實,實則「三不管」,相互推卸責任。長此以往會造成處方藥被濫用,危害群眾的健康安全。 那麼,如何治理線上「秒開」處方藥的問題? 在北京中醫藥大學衛生健康法治研究與創新轉化中心主任鄧勇看來,根治需從兩方面破局:一是技術賦能合規。以全國處方共享平臺、區塊鏈追溯、AI動態風控重構線上診療基礎設施,確保開方、流通、使用全鏈條可控。二是社會共治生態構建。通過讓平臺連帶賠償、對公眾加強教育、藥師醫師參與審核形成防控網絡。 「只有讓違規者付出高於收益的代價,線上處方才能真正安全。」邵穎芳認為,可以從技術和違法成本等方面入手。 人臉識別阻斷「秒開處方」漏洞。患者及醫師開具處方前均需完成人臉識別,線上開方需提交線下病歷、檢查報告等資料,拒絕「患者選藥—醫生補方」的逆流程,必須憑處方購買。 加強AI識別攔截。對出現「促銷」「套餐」形式的處方藥及違規關鍵詞自動斷連結,對高風險類藥物進行二次人工覆核並留存審核處理資料,關聯處方、醫師、藥師、藥品批號,實現全程溯源。 明確責任閉環管理。出現違規銷售處方藥事件的,啟動醫師、藥師、平臺三方責任倒查。 加強監督宣傳。加強公眾教育,不在私域平臺進行處方藥物非法交易。建立統一監管平臺,實現處方碼可追溯。設立專項舉報通道,鼓勵社會監督。 「長期來看,還需依賴處方制度數位化升級與社會對精準醫療價值共識的重建,方能在滿足患者便利需求的同時,築牢用藥安全的銅牆鐵壁。」鄧勇說。 本報見習記者 丁一 / 本報記者 趙麗 / 本報實習生 張茗
今年暑期檔還有半個多月就將落下帷幕,《南京照相館》《浪浪山小妖怪》《東極島》等影片的熱映讓市場持續火爆,暑期檔總票房有望超過去年同期。接下來還有40多部中外新片上映,涵蓋動作、喜劇、動畫、驚悚等不同類型。眾多新片接續上映,為暑期檔收官之戰注入強勁動力。 聚焦抗戰 《山河為證》等影片各有突破 今年是中國人民抗日戰爭暨世界反法西斯戰爭勝利80周年,一批以銘記抗戰歷史、賡續抗戰精神為主題的影片正在陸續推出,包括正在上映中的《南京照相館》《東極島》,以及將於8月15日上映的紀錄電影《山河為證》和傳記電影《坪石先生》。 《山河為證》全景式展現了中國人民14年抗戰的艱辛歷程。影片在整合海量珍貴影像資料的基礎上,運用數字修復與藝術再造相結合的方式,真實再現從1931年日本軍國主義發動「九一八」事變到1945年抗日戰爭取得完全勝利的歷史進程。該片反映了東方主戰場為世界反法西斯戰爭勝利作出的巨大貢獻,生動表現了中國共產黨在抗戰中的中流砥柱作用。 由甘小二執導的電影《坪石先生》打破傳統抗戰題材對戰場慘烈的刻畫,轉而呈現另一條「看不見的戰線」。影片以抗戰時期中山大學遷校辦學的真實歷史為背景,還原了一群教育大家在烽火中堅守教育陣地、延續嶺南文脈的傳奇故事。影片打破傳統抗戰題材慘烈敘事的定式,以獨特的「知識救國」視角填補了華語電影中知識分子抗戰的敘事空白。該片集結了謝君豪、王宏偉、蔣中煒、黃精一、張獻民、張俊英、趙奔、趙榮等實力派演員。 此外,主旋律軍事大片《蛟龍行動》特別版將於8月30日上映。此次特別版不僅帶來畫面上的技術革新,讓深海戰場的視覺衝擊更加流暢震撼,還根據觀眾反饋對劇情節奏進行了精細化調整。這部聚焦新時代中國海軍硬實力與軍人血性的作品,將以全新面貌向守護家國安寧的軍人致敬。 動畫盛宴 幽默溫情治癒集結暑期 動畫電影歷來是暑期檔的常客,接下來將有《壞蛋聯盟2》《蝸牛回憶錄》《非人哉:限時玩家》等片與觀眾見面。 時隔3年重磅歸來,將於8月16日上映的《壞蛋聯盟2》在延續前作幽默基因的基礎上,帶來更宏大的場面與更密集的笑料,為觀眾帶來沉浸感與衝擊力拉滿的視覺享受。影片從「壞蛋想變好人」這一設定出發,傳遞出「改變」與「成長」的溫暖情感。 經典動畫電影《瑪麗和麥克斯》導演亞當·艾略特的新作《蝸牛回憶錄》將於8月22日上映。影片仍採用黏土動畫形式,講述喜歡收集蝸牛的女孩格蕾絲與古怪老奶奶的故事。影片以細膩的情感刻畫、獨特的敘事風格,深入探索真實生活與情緒困境,將帶領觀眾進入一個充滿治癒與溫暖的情感世界。 2025年被譽為「中國動畫電影大年」,暑期檔多部動畫電影接連湧現,《非人哉:限時玩家》的加入,將為這場動畫狂歡再添一把火。作為國民動漫IP《非人哉》的十周年特別呈現,電影將延續這一IP「輕鬆幽默+溫暖治癒」的調性,既能讓人在笑聲中感受冒險的樂趣,也能在角色的羈絆中找到情感共鳴。九月、敖烈、哮天、小玉、哪吒等角色將集體闖入遊戲世界,開啟一場熱血與歡樂交織的冒險。 商業大作 71歲成龍《捕風追影》再度出擊 儘管暑期檔已接近尾聲,但接下來還將有《捕風追影》等主打大導演、大明星、大IP的商業大作上市。 71歲的功夫巨星成龍再次出擊,帶來動作與犯罪元素相結合的《捕風追影》。這部京產影片由楊子執導,集結了成龍、張子楓、梁家輝、此沙、王紫逸、郎月婷等演員。故事圍繞一夥天才盜匪展開,已經隱退多年的跟蹤專家與年輕警員組成神秘的追捕小組,展開鬥智鬥勇的「跟蹤」與「反跟蹤」。影片情節新穎,飽含懸念,尤其是精彩的打鬥場面令人眼前一亮,成龍依然保持著「超凡」狀態,梁家輝展現出「一人千面」風採,張子楓則挑戰了不少動作戲。目前影片的點映成績頗為不錯,有望成為成龍近幾年票房最高作品。 全球現象級驚悚系列電影《死神來了》最新作品《死神來了:血脈詛咒》將於8月22日上映,這也是該系列影片首次登陸中國大銀幕。 將於8月23日上映的曹保平導演新作《脫韁者也》主打「津味」喜劇。影片請來郭麒麟、常遠、林雪等天津籍演員,用「哏味兒」十足的方言和充滿天津特色的幽默為觀眾帶來全新喜劇體驗。
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