近日,一中年歌手在演唱會上自曝「就算心跳亂了節奏,我還是會繼續努力。」此前,他被診斷出心臟問題,每天需靠藥物控制。這引發了公眾對心臟健康的關注。近年來,心臟問題越來越頻繁地「找」上了中青年人,特別是心律失常正日趨普遍。那麼,心律失常緣何趨向年輕化?科技日報記者就此採訪了多位專家。 心律失常人群日益年輕化 《中國全科醫學》雜誌刊發的有關研究顯示,在全球範圍內,每年約1700萬人死於心血管疾病,其中約1/4為心律失常引起的猝死,且發生心律失常的人群正日益年輕化。 中南大學湘雅醫院老年醫學科副主任醫師李非介紹,老年人心律失常通常以房撲/房顫、房室傳導阻滯為主,更多與高血壓、冠心病、肺心病及瓣膜退行性病變等基礎疾病相關,需給予長期治療。 中南大學湘雅醫院心內科副主任醫師趙伊遐介紹,中青年人常見的心律失常主要包括竇性心動過速、室上性心動過速、早搏(房性或室性)以及部分心房顫動。相比老年人,中青年人心律失常通常發作較急,發病通常為短期,結構性心臟病比例較低,但症狀表現如心悸、胸悶等更為明顯。 為什麼越來越多的年輕人出現心律失常?趙伊遐介紹,主要與精神壓力大、焦慮失眠、熬夜等生活節奏失調,過量攝入咖啡、能量飲料、菸酒等刺激性物質,久坐少動、肥胖、代謝異常,以及電子產品使用過度導致交感神經興奮等因素有關。「這些因素會打破人體自主神經系統平衡,引發心電活動紊亂。」她說。 「大部分中青年人心律失常主要是由上述不良生活方式造成的,也有小部分患者是由於遺傳等因素導致的,如肥厚型心肌病,離子通道病等。」中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅說。 改善生活方式是關鍵 儘管中青年人心律失常的發病具有偶發性,且多為生理性心律失常,但也不排除病理性心律失常的可能。如何區分兩者,出現哪些症狀時需儘快就醫? 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,所謂生理性心律失常可理解為人對各種特定生理狀態的一過性、可逆的節律異常。如運動時的竇性心動過速,睡眠狀態下的竇性心動過緩,情緒緊張時發作的早搏等,通常無症狀或僅有輕微心悸現象,若無器質性心臟病,在消除誘因後可自行緩解。 相比之下,病理性心律失常則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,症狀更為嚴重。中南大學湘雅二醫院心血管內科醫師成晨迪表示,尤其是合併特殊病史,如有近期發熱史、基礎心臟病或心臟病家族史的患者,當持續出現心悸、胸悶及胸痛症狀且久不緩解,甚至出現黑矇、暈厥等情況應立即就醫。 蔣衛紅稱,中青年人生理性心律失常患者要想減輕症狀,改善生活方式是關鍵。 對此,成晨迪給出了「四要」秘訣。一要規律作息和管理情緒。每天保持7—8小時的高質量睡眠,固定作息時間,避免熬夜,同時科學應對壓力,培養興趣愛好作為情緒出口,必要時尋求專業心理諮詢。二要科學飲食,控制興奮性物質攝入。每日攝入咖啡因不高於200毫克(約2杯美式咖啡),避免空腹飲用咖啡、濃茶、奶茶等飲品,嚴格限制酒精攝入量,增加富含電解質的食物,如堅果、深綠蔬菜、香蕉、橙子等。三要合理運動。每周可開展3—5次中等強度有氧運動,每次運動前進行10分鐘熱身,避免久坐(每小時起身活動3—5分鐘)。運動時要注意評估環境,避免在極端高溫/低溫天氣運動,劇烈運動後不要立即衝冷水澡。四要自我監測與管理。了解家族心臟病史,關注自身心悸、胸悶、黑矇等異常症狀,定期進行基礎心電圖檢查,還應保留歷次心電圖報告,以便動態比較、及時發現異常。學習測量靜息心率,同時關注血壓、血糖、甲狀腺功能等。 成晨迪介紹,病理性心律失常相比之下則無明確誘發因素,持續時間較長或反覆發作,心率或節律存在顯著異常,導致症狀更為嚴重。尤其合併特殊病史(如近期發熱史,基礎心臟病或心臟病家族史)患者,當出現嚴重心悸伴胸悶胸痛,甚至黑矇暈厥等情況應立即就醫。 連結 哪些心電圖異常需警惕 日常體檢中,心電圖是最基本、最普遍的心臟健康檢查手段,能檢測出竇性心律不齊、心臟早搏、房顫等心臟問題。那麼,心電圖顯示異常,一定是患上了心臟疾病嗎? 中南大學湘雅三醫院心血管內科主任蔣衛紅表示,不少體檢時發現的心電圖異常大多為生理性或暫時性變化,心電圖異常不等於患上了心臟病。 那麼,哪些心電圖異常是真問題,哪些又是「假警報」呢? 中南大學湘雅二醫院心血管內科副研究員、主治醫生陳明鮮表示,早搏是一種較常見的心律失常,指心臟提早搏動一次,可分為房性早搏、室性早搏等。健康人群因熬夜、壓力大、咖啡因或藥物刺激會引起偶發性早搏。但如果早搏頻繁(如超過500次/24小時)或伴隨症狀(如胸悶、乏力、黑矇),建議進行動態心電圖和心臟超聲檢查,以排除心肌病或器質性心臟病。 房顫為一種持續或間斷的快速、紊亂的心房電活動,屬於心臟病範疇,可導致心悸、胸悶,甚至中風,因此即便偶發性房顫也要引起高度重視,在確診後還需進一步評估心房大小、瓣膜功能、血栓風險,並考慮是否需要採取抗凝治療或射頻消融治療。 ST-T段(心臟電活動特定階段)改變可由多種原因引起,需要具體問題具體分析。過度勞累、焦慮、貧血、電解質紊亂、藥物影響等都可能造成ST-T段改變,但若患者伴隨胸痛、心悸、呼吸困難等症狀,尤其是中老年人,則可能提示患有心肌缺血或冠心病,應儘快進行心臟彩超、運動負荷試驗、冠狀動脈CTA或造影等檢查。 中南大學湘雅醫院心內科醫師張峰介紹,竇性心律不齊是指心跳節律存在輕微快慢變化。在沒有其他症狀時,它大多屬於生理性心律失常,不需要進行特殊處理。如果患者出現心悸、胸悶等不適,建議立即休息;若仍不能緩解,則應前往醫院進行就診。 陳明鮮介紹,與心電圖相比,動態心電圖可連續記錄24小時或更長時間的心電活動,更易發現間歇性心律失常,如發作性房顫、室速、心動過緩等,尤其適合評估胸悶、暈厥、有猝死家族史等人群的心臟病風險。 (俞慧友) 來源:科技日報
面對時代的要求和召喚,為深化校地合作,助力鄉村振興,廣州商學院積極行動,與梅州市五華縣雙華鎮共建社會實踐基地,為學子搭建實踐平臺,促使學生們更好地了解基層、服務社會,開拓視野、增長才幹。 十一年來,學校「築夢星辰」服務隊(及其前身「晨曦築夢」服務隊)已組織近500名師生接力奔赴,累計行程超1萬公裡,服務群眾5500餘人。服務隊用十餘年光陰,將「三下鄉」淬鍊成「常在鄉」的育人品牌,共同繪就「百千萬工程」的絢麗詩篇,把青春華章寫在了祖國大地上。 教育賦能:播撒知識火種,輝映鄉村未來 十一年來,服務隊不斷將知識的火種帶進鄉村課堂,為孩子們送上寶貴的精神食糧。精心打造的「快樂讀書夏令營」,已成為當地孩子暑期熱切的期盼。其探索的「十維教學法」——聽、觀、讀、唱、誦、繪、演、訪、研、創,讓傳統文化與紅色基因在課堂自然流淌。從非遺魚拓到科學實驗,從英語話劇到編程啟蒙,20餘門特色課程為鄉村孩子打開了一扇扇眺望世界的窗口。歷年來,服務隊已向曾支教的小學捐獻圖書8000餘冊,並開展讀書活動50餘場。 為深化教育效果,服務隊開動腦筋,結合實際情況大膽探索實踐。如在防溺水教育中摸索出「四個一」模式:一次主題宣講、一次國旗下講話、一次承諾籤名、一次主題班會;在消防演練中,堅持「課堂學習+實訓演練」雙軌並進,理論教學涵蓋滅火器「提、拔、握、壓」四步法及火勢原理,同步組織百餘名師生開展疏散演練,切實為生命織就安全防護網。更可貴的是,他們為支教對象建立成長檔案,長期追蹤,確保教育幫扶「不斷線」。 紅色傳承:激活鄉土記憶,賡續精神血脈 革命老區的紅色熱土上,總有青春的激情在湧動。在竹山阻擊戰紀念園、利塘徑大捷紀念園、蘇區村禾田水戰鬥紀念園等紅色教育基地,隊員們引領學生學歷史、聽故事,感悟先輩偉業,深植家國情懷。「讓文物史料成為『教材』,讓革命舊址成為『課堂』,請老黨員、退役老兵做『教師』」,是他們的鏗鏘誓言。 服務隊還因地制宜、因時制宜,賦予紅色教育全新形態:結合紅色主題,精心設計各類課程。手繪牆畫《紅色基因·綠茵傳承》、非遺剪紙《貳零徵程》以藝術傳遞精神,紅色話劇《山河歲月·輝煌75載》《走進黨史、對話先賢》讓歷史在演繹中煥發生機,手語版《國家》、旗語操《當那一天來臨》讓愛國情懷流淌於無聲。在這裡,紅色教育更接地氣,更有溫度。 社會服務:紮根泥土深處,回應民生所需 服務隊始終堅持需求導向,精準對接鄉村實際困難:軍營村的花生田裡,30餘名隊員俯身勞作,汗水浸透衣衫,泥土在皮膚上留下印記。烈日下,師生揮鍬修整村道的身影,與牆頭「幸福是奮鬥出來的」標語交相輝映。留守兒童的純真笑臉定格在全家福中,鏡頭裡拼接著珍貴的親情版圖。天堂山茶園裡,隊員為銷售渠道單一的茶農謀劃電商出路,為銀婚老人補拍婚紗照,阿婆鬢角的山茶花映著羞澀笑靨。在雙華鎮社區,禁毒快閃與模型展示讓上千居民築牢思想防線。服務隊已累計捐贈學習用品與獎助學金超50萬元,發放學習禮包逾千份,點滴微光正匯成璀璨星河。 機制建設:促進持續推進,守護長明之燈 長效機制是志願服務高質量發展的保障。如何讓暑期實踐「不斷檔」?為何每年都有那麼多歷屆隊員回訪?服務隊以「六化」機制給出答案,同時破譯了「常在鄉」的密碼,那就是項目化、社會化、基地化、課程化、專業化、精細化。 「十個一工程」成為項目化核心——從農家書屋到禁毒宣展,從文化長廊到產業調研。與雙華鎮政府籤約結對、開展校企聯動,為持續幫扶奠定製度基石。面對經費難題,服務隊聯合愛心企業、撬動校友資源,讓公益可持續運轉。 精細化管理是十年堅守的生命線。那本不斷增厚的「支教對象成長檔案」,實現了隊員更迭而關愛延續。近七萬字實踐心得匯成的《我們的十年》和團隊服務紀錄片《我們這十年》,將經驗凝為傳承的薪火。招募海報上的召喚——「一次下鄉,一生牽掛」,正是這支「不走的服務隊」動人的註腳。機制創新不僅保障了服務質量,更形成了志願服務可持續發展的「生態圈」,讓青春力量在鄉村振興中持續閃光。 熱血奔赴:續寫溫暖詩篇,彰顯責任擔當 服務隊指導老師翁楚歆曾動情地說:「我們點亮星星之火,卻收穫了整片星空。」如今,志願服務活動的「長尾效應」已然凸顯:多名曾受助的學生考入大學後,選擇成為志願者。而當服務隊大巴駛離時,孩子們揮動寫有「星辰」的書法作品追逐告別——更多希望的種子,正悄然播撒…… 在泥土的芬芳中歷練,在服務的實踐中蛻變。這是一場雙向奔赴的成長:青年學子將知識寫在廣袤田野,用腳步丈量鄉土中國,既為鄉村振興注入青春動能,也在服務中收穫了寶貴的人生體驗。村民們的感謝和誇讚、各級幹部的關心與支持,讓他們感懷於心,更找到了屬於自己的價值坐標。 接力堅守,初心如磐;夢想不息,星辰永耀。服務隊將進一步深化校地合作,探索「網際網路+支教」模式,推動「百千萬工程」落地,讓基地化育人惠及更多鄉村兒童,推動志願服務向更專業化、精準化、可持續化方向發展。這支年輕的隊伍正以昂揚的姿態,在服務國家戰略中彰顯青春擔當,讓志願服務的星光永遠閃耀在鄉村振興的道路上。他們的接力奔赴告訴我們:懷抱夢想又腳踏實地,當青春與時代同頻共振,平凡的堅守也能成就不凡的人生! (信息來源:廣州商學院) 來源:中國青年報
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