近期,第十一批國家組織藥品集中採購工作啟動,初步確定將對55種藥品進行採購。國家醫保局相關司負責人介紹,此次集採即將進入醫療機構報量階段,採購規則總體將堅持「穩臨床、保質量、防圍標、反內卷」的原則,持續優化中選規則,完善集採機制,保障藥品供應和價格合理性,讓廣大患者用上「質優價宜」的藥品,促進醫藥產業健康發展。 「新藥不集採、集採非新藥」是國家藥品集採多年來堅持的原則。自2018年以來,國家已成功開展10批藥品集採,覆蓋435種藥品。第十一批集採繼續聚焦上市多年、臨床使用成熟的「老藥」,更加關注群眾多層次、多元化用藥需求。國家醫保局相關司負責人說,本次集採與醫保目錄談判相銜接,首次在品種遴選時排除了通過談判新進入醫保且仍在協議期內的品種,旨在保護行業創新積極性。 在品種遴選上,此次集採以今年3月31日為品種遴選截止時間,沿用第十批集採的以「參比製劑和通過質量和療效一致性評價」的企業數量合計達到7家作為門檻,並進一步優化篩選條件。「截至今年3月31日,共有122種藥品滿足初選條件。」國家組織藥品聯合採購辦公室主任鄭頤說,這些藥品還需要滿足醫保和自費分組後達到「7家及以上」競爭格局、2024年採購金額大於1億元等「細篩」條件,並徵求相關部門、臨床醫學和藥學專家意見,最終確定55個品種納入第十一批集採報量範圍。 質量是藥品的生命線。為回應部分患者對仿製藥的臨床療效和質量的擔憂,第十一批集採提出了更嚴格的質量要求:參與企業必須具有2年以上同類型製劑生產經驗,且投標藥品的生產線2年內不違反藥品生產質量管理規範。同時,醫保部門表示將繼續擴大真實世界研究範圍,會同衛生健康部門支持高水平醫院開展集採中選藥品臨床療效真實世界研究,鼓勵開展藥品臨床綜合評價,讓群眾用藥更放心。 針對行業內關於過度「內卷」的擔憂,此次集採對企業的過低報價也作出明確限制。國家醫療保障局副局長施子海表示,醫保部門優化具體規則,在中選規則方面,優化價差的計算「錨點」,不再簡單以最低報價作為參考,同時,對於報價最低的中選企業,應公開說明報價的合理性,並承諾不低於成本報價。在質量保證方面,要求投標藥品的生產線2年內不存在違反藥品生產質量管理規範的情形,藥監部門實現對集採中選企業檢查和產品抽檢兩個「全覆蓋」。 集採的報量和帶量採購,一直是醫療機構關注的重點。以往集採是按照藥品通用名進行報量,無法選擇具體品牌,在一定程度上影響了醫療機構和患者多元化用藥需求。此次集採將在報量和帶量規則上作出優化調整,更加尊重臨床用藥選擇。國家醫保局有關司負責人介紹,此次集採規則調整讓醫療機構可以選擇按具體品牌報量,把自身認可什麼品牌、預計用多少量報上來。如果該品牌中選,其生產企業可以直接成為該醫療機構的供應企業。此舉目的是讓醫療機構的需求與中選結果更好匹配。 在合理確定約定採購量方面,集採原則上要求報量總數不低於實際使用量的80%,但對於醫療機構反映臨床需求量減少,或因季節性、流行性疾病等需求量不穩定的,可由醫療機構作出說明後下調報量。今年,將根據市場競爭格局、實際中選企業數等因素,把醫療機構報量的60%至80%作為約定採購量,剩餘部分仍由醫療機構自主選擇品牌。對於抗菌藥物、重點監控藥品等特殊品種還會適當降低帶量比例,為臨床用藥留出更大選擇空間。 業內人士在接受記者採訪時表示,實踐證明,集採是治理價格虛高的有效途徑,集採規則的不斷優化將引導企業從「低價競爭」向「質量競爭+成本控制+合理利潤」的方向轉變,產業鏈資源將加速向研發壁壘高、臨床價值突出的領域集中,從而推動行業秩序逐步規範,促進群眾用藥質量和可及性的整體提升。
福州8月14日電 (彭莉芳)27歲的臺灣女生九九14日回憶起在廈門觀看電影《南京照相館》,仍難掩激動,「觀看的兩個多小時裡,我有八成的時間都在哭,心中充滿憤怒」。 上月底,九九專程從臺灣經「小三通」至廈門,只為在大銀幕上觀看暫未在臺灣上映的《南京照相館》。三天後,她又再次刷看了這部呈現南京大屠殺歷史事件的電影。 九九在臺北出生、長大,從小學習的課本對中國近代史的描述僅有寥寥數語,因此對南京大屠殺的了解十分有限。幾天前,她在短視頻平臺看到電影預告片後,產生了強烈的願望去了解這段歷史。 影片伊始,看到日本人的車輪碾過同胞屍體的那一幕,九九情緒已無法平靜。 「我真正感受到那段歷史的殘酷。」九九將觀影感受分享在社交平臺後,引發廣泛共鳴。其中不乏來自臺灣網友的留言:「臺灣對這部分歷史真的是輕描淡寫,我看到胃都抽痛」「我是臺灣人,已經三刷」…… 更讓九九感動的是,不少大陸網友主動私信她,主動分享相關史料,「我突然意識到,我所了解的真的是冰山一角,他們講述的不單是文字,更是情感和真實歷史的連結」。 協助九九運營社交帳號的臺灣青年阿福,看完電影後同樣難以平靜。他稱,這部講述民族傷痛的電影,讓包括他在內的不少臺灣年輕人開始重新審視那段在臺灣教科書上被一筆帶過的歷史。 「我是江蘇人,這種國讎家恨是刻在骨子裡的。」29歲的阿福祖籍江蘇宜興,因工作原因常年往返兩岸,他雖然對南京大屠殺有所了解,但在大陸看完這部電影,依然被憤怒的情緒籠罩。影片中日軍的暴行,讓他想起爺爺告訴他的家族往事——房子和族譜被日本人燒了,太奶奶用竹簍帶著年幼的孩子逃往山上,爺爺則進入黃埔軍校投身抗日…… 「在臺灣爺爺常說,那時候的國家,山河破碎。」阿福還記得,2022年,自己第一次回到爺爺時常念叨的宜興老家時,「飛機降落,看到這片祖輩生活的土地,眼淚就止不住了」。 與阿福一樣,臺灣青年宇寶也是抗戰老兵的後代。她從小聽父親講述爺爺在四川抗戰的故事,卻苦於沒有機會更深入了解這段歷史,直到偶然看到電影《南京照相館》的預告短片。 今年9月即將赴集美大學入學的她,已經計劃好要帶著父親一起到電影院觀看這部電影,「了解我們國家和民族的歷史,彌補心中對於這段往事的空缺」。(完)
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