（抗戰勝利80周年）從白求恩到柯棣華：醫者仁心鑄就友誼豐碑
2025-11-30 12:51 3,914次浏览杭州8月10日電(張煜歡)隨著中國老齡化進程加速，心血管疾病防控形勢愈發嚴峻。心臟瓣膜疾病作為中國繼冠心病、高血壓之後的第三大心血管疾病，發病率也逐年攀升，成為老齡化趨勢中突出的健康問題，心臟瓣膜疾病也是老年人心力衰竭和猝死的重要原因之一。 「心臟是保證全身血液供應的重要器官，瓣膜就是控制血液單向流動的關鍵『閥門』，每天要開合超過十萬次。」浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科主任傅國勝說，這種持續數十年的機械性勞損，疊加年齡增長帶來的鈣鹽沉積，會導致瓣膜逐漸增厚、變硬、失去彈性。 專家團隊在手術中。受訪者供圖 「其中最常見、臨床危害最大的就是主動脈瓣疾病，它主要表現為狹窄，就是門打不開，或者關閉不全，也就是門關不攏。這類疾病的發生發展跟年齡密切相關。」傅國勝說。 然而由於瓣膜疾病進展緩慢且隱匿，症狀無特異性，且公眾對疾病及療法認知不足，導致誤診漏診率較大，檢出較晚。尤其在高齡患者中，因其常表現為虛弱乏力，往往會被患者本人、家屬甚至醫務人員誤認為是自然衰老的結果，從而錯過了最佳的診斷與治療時機。數據顯示，大多數心臟瓣膜疾病患者通常在出現嚴重心臟功能不全後才就診，總體手術幹預率僅為37.3%。 傅國勝解釋稱，主動脈瓣狹窄患者，臨床主要表現為活動耐力下降、胸悶氣急，隨著病情發展，患者可能夜間無法平臥、輕微活動即感胸悶氣促，甚至突發暈厥或心絞痛，生命隨時可能受到威脅。「因此，如果患者一旦確診重度主動脈瓣狹窄，都要儘快地把『門』換掉，如果拖太久才做手術，治療預後也會受到影響。」 目前，心臟瓣膜病的治療會根據患者的年齡、基礎體質、預期壽命和患者意願等情況，綜合運用藥物、外科手術、介入手術等方法來治療。其中，手術治療依然是心臟瓣膜病最有效的治療方式之一。不過傳統外科手術需要開胸並在體外循環的支持下進行，創傷較大、術後恢復時間較長等問題給老年患者及體質較弱者帶來了較大的挑戰。 「對主動脈瓣狹窄患者，現在有一種新的介入技術，可以通過微創的方法，通過導管把主動脈瓣植入到壞的瓣膜當中去，來替代已經壞掉的瓣膜。患者完成手術以後，最快六小時就可以下床，大部分患者兩三天就可以出院。」傅國勝強調，「相比外科手術，微創介入也更安全，對患者生活質量的改善也更顯著。」 「之前聽說換人工瓣膜費用很高，要二十來萬，我們根本不敢想手術的事。現在報銷比例高了，可以省下來十幾萬，心理負擔也輕了不少。」在浙江大學醫學院附屬邵逸夫醫院心內科病房，剛完成經導管主動脈瓣置換術(TAVR)的82歲患者許大爺(化名)說道。 據悉，從今年5月起，浙江省取消了人工瓣膜等4類醫用耗材醫保支付最高限額3萬元的標準，按基本醫療保險規定支付。 在浙江醫保新政落地百天之際，已有不少像許大爺這樣的心臟瓣膜疾病患者體會到醫保政策調整帶來的切實利好。傅國勝認為，醫保政策的適時調整，能讓更多創新技術真正惠及普通百姓，為更多患者帶來了延長生存時間、改善生活質量的希望。(完)
低血壓、心率慢怎麼辦？ 抗體陽性升高是啥意思？ 高密度脂蛋白高了好不好？ 別擔心，體檢時這4個指標「異常」 沒準醫生都要羨慕你 這4個指標「異常」反而有好處 1 低血壓 若沒有頭暈、眼前一黑這些大腦供血不好的表現，或者胸悶、氣短這些心衰的症狀，就沒必要太過擔心。研究顯示，高壓90mmHg以上，低壓60mmHg以上，數值越低，心梗、腦梗風險越低！ 2 慢心率 「心率越慢越長壽」是有科學道理的。專家表示，在沒有供血不足相關症狀的前提下，白天活動時心率在50次/分以上為理想心率。 3 抗體陽性升高 某些抗體高，代表身體對病毒或細菌有免疫力，不易被病毒感染，是好事兒，無需過度擔心。 4 高密度脂蛋白高 高密度脂蛋白屬於「好」膽固醇。高密度脂蛋白高，心血管更健康。 如果你的膽固醇偏高，可以試試吃杏仁。杏仁中含有杏仁油，它是一種優質脂肪，是不飽和脂肪酸，不會產生脂肪的堆積。同時，杏仁還有防止高血壓、高血脂以及軟化血管的作用，可以降低低密度脂蛋白和血清中膽固醇的水平。但注意不可過量食用哦。 注意！有這些「小問題」也別焦慮： 肺結節＜5mm：定期複查即可，惡性概率極低。 二三尖瓣輕度反流：心臟「門」有點松，但不影響功能。 肝腎小囊腫：多數是良性，定期體檢觀察即可。 心臟舒張功能不全：年紀大了很常見，放鬆心態坦然面對。
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